子宫肌瘤的症状 子宫肌瘤也可自我检查

　　子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织所组成，因此又称为子宫平滑肌瘤。其常见症状可有子宫出血，腹部肿块，阴道流液，膀胱及直肠的压迫症状等。

　　人类对有关子宫肌瘤的起源以及促进它们生长的机理仍然了解的很少。目前认为，从子宫肌层细胞到肌瘤形成的转化过程，可能涉及正常子宫肌层的体细胞突变和性激素及局部生长因子间的复杂相互作用。

　　由于人们缺少对子宫肌瘤的正确认识，因此很多女性一听说自己的子宫内有肌瘤，就陷入恐慌状态；也有些患者由于子宫肌瘤引起贫血，甚至病情已经严重到路都走不稳了，却依然不愿意接受手术治疗。

　　其实，子宫肌瘤是良性肿瘤，子宫肌瘤的患者应首先考虑如何在保证生活质量的前提下与这一疾病“共存”。大多数被诊断为子宫肌瘤的妇女既无症状，也无需手术。但是，有的子宫肌瘤患者会伴有贫血或压迫症状，难以保证正常的生活，也就谈不上与子宫肌瘤“共存”了。在这种情况之下，还是应当考虑通过手术进行治疗，祖国医学在子宫肌瘤的治疗方面也有一定的优势，患者可以进行综合的选择。

　　子宫肌瘤究竟有哪些明显的症状

　　（1）子宫出血：

　　子宫出血是最常见的子宫肌瘤的早期症状。临床可表现为月经过多，出血有周期性，经量增多，往往伴有经期延长，此种类型出血最多见；月经频多，月经周期缩短，月经量增多；不规则出血，月经失去正常周期性，持续时间长，时多时少且淋漓不断，多见于黏膜下肌瘤。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌间肌瘤为多见，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。根据文献报道黏膜下肌瘤、肌间肌瘤及浆膜下肌瘤的子宫出血发生率分别为89.5%～100%、74%～77.7%、33.3%～36%。

　　（2）腹部肿块：

　　子宫位于盆腔深部，肌瘤初起时腹部摸不到肿块。当子宫肌瘤逐渐增大，使子宫超过了3个月妊娠大小，或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及。肿块居下腹正中部位，实性、可活动但活动度不大、无压痛、生长缓慢，如果患者腹壁厚，子宫增大，或超出盆腔甚至达4～5个月妊娠大小，患者仍难自己发现。因此，子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少。巨大的黏膜下肌瘤脱出阴道外，患者可因外阴脱出肿物来就医。肿瘤多伴有感染坏死，近年这种子宫肌瘤的早期症状患者很少见。

　　（3）阴道溢液：

　　子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤均可引起白带增多。一旦肿瘤感染可有大量脓样白带，若有溃烂、坏死、出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液这就是子宫肌瘤的早期症状。

　　（4）压迫症状：

　　子宫肌瘤可产生周围器官的压迫症状。子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急；宫颈肌瘤向前长到相当大时，也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适、尿频、尿潴留或充溢性尿失禁（overflow incontinence）；巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道可以产生排尿困难以至尿闭，患者可因泌尿系统症状就诊。子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇巨型肌瘤充满阴道内，向后压迫直肠，可产生盆腔后部坠胀，大便不畅。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻，形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。由于肌瘤压迫盆腔淋巴及静脉血流受阻产生下肢水肿者少见。

　　子宫肌瘤也可以自我检查

　　1、观察出血

　　主要是指月经血。一般来说月经量较以前增多，绝经后出血及性生活接触性出血，多是由宫颈疾病或子宫肌瘤所致，因此除正常月经所致的出血外，其他情况的出血均要究其原因，尽早检查。

　　2、观察白带

　　白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常的白带为白色、絮状、带有黏性的液体，其量及性状随月经周期稍有变化，如白带的色、

　　3、自摸肿块

　　质、量均发生改变，尤其是出现脓样、血样、水样白带时应引起足够重视。

　　患者可于清晨空腹平卧于床上，双膝略弯，放松腹部，用双手在下腹部按触，较大的肿块是可以触及的。