子宫粘连造成不孕如何治疗

　　引起子宫内粘连的原因多是由创伤所致，宫腔内的手术操作，很容易造成严重创伤而发生粘连。例如人工流产所运用的吸刮术、钳刮术、流产不全或产后出血时进行的刮宫术、过期流产、葡萄胎的多次刮宫术等。无论吸刮、钳刮或刮宫术等。这些手术都不能在直视下进行，只能凭手的感觉和经验进行操作，这样就容易在手术后残留绒毛或胎盘碎片。由于宫颈内口粘连及宫腔完全闭合，使精子不能完全进入宫腔并上行；若宫腔部分粘连阻塞输卵管内口，精子则不能进入输卵管，这些均可造成不孕。此外，宫腔变形、子宫内纤维化等原因，也可使受精卵不能着床，或反复流产而造成不孕。

　　在治疗中，如果子宫部分粘连或粘连较轻者，可用子宫探针轻轻分离，然后向宫腔内注入胰蛋白酵500单位，加地塞米松5亳克，加2%普鲁卡因4毫升，最后加生理盐水至20毫升，每周2次。

　　对于粘连较重患者，则可用宫腔镜手术分离宫腔粘连，随即放置Y形节育器于宫内，约8周后取出，术后还需立即用雌激素、孕激素治疗，以促进子宫内膜生长。